沙虫鲜活的煮法有多种，以下是其中两种常见的做法：
沙虫粥
食材：沙虫、瘦肉、大米、葱花、香菜、姜
做法：
沙虫洗净备用，瘦肉切碎并用盐、油、生抽搅匀。
热锅热油，将姜炒出味道，再倒入沙虫翻炒。
大米煮到大粒一点后下沙虫一起煲。
大米熟透再放入瘦肉。
准备葱花和香菜。
粥煲软烂后放入葱花香菜，盛出即可。
土笋冻
食材：鲜沙虫、鸡蛋、盐
做法：
鲜沙虫清理干净，清洗备用。
把鸡蛋打匀，倒入搅拌均匀的蛋液。
煮开后加入沙虫，3分钟后出锅，调味后即可食用。
因为沙蚕和寄居蟹属于共生关系，沙蚕可以去除寄居蟹体表的藻类和寄生虫，而寄居蟹为沙蚕提供保护。
寄居蟹壳里面的虫子是沙蚕。沙蚕在分类学上属于环节动物门、多毛纲、游走目、沙蚕科，俗称海虫、海蛆、海蜈蚣、海蚂蝗。动物性钓饵的一种。身体分节明显，体节两侧突出成具有刚毛的疣足，用以行动。长10厘米左右。栖息泥沙中，生殖季节或夜出觅食时，能游水。