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西安市退休职工在三甲医院看中医报銷标准
时间:2025-05-13 00:07:49
答案

70%.中医基夲是门诊,报销比例相对较低。

退休人员:三级医院报销比例最低,起付标准以上至1万元的,报销比例为91%;一级及社区卫生服务机构报销比例最高,1万至5万元的,报销比例为91%。

西安市退休审批过程
答案

第一步.档案核验

  1.线下办过退休预审的人员,单位登录“西安市人力资源和社会保障局经办大厅”,点击“档案核验申请”模块,填写职工基本信息,上传《西安市企业职工退休审批预报表》;

  2.未办退休预审的单位登录“西安市人力资源和社会保障局经办大厅”,点击“档案核验申请”模块,填写基本信息。

  需要办理提前退休者须上传完整人事档案资料。

  第二步.线上审批:各单位在职工到达法定退休年龄当月,登录“西安市人力资源和社会保障局经办大厅”,选择“退休审批申请”模块,提交职工(已通过“档案核验”人员)的退休资格审批申请。西安市人力资源和社会保障局将在20个工作日内完成资格审批

西安市退休职工慢病报销条件
答案

1. 慢病职工医保报销政策

报销比例是80%。

政策范围内费用报销比例统一为80%,单一病种最高支付限额为2000元(其中精神病最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。

职工特殊病起付线是880元,报销比例是享受住院报销待遇,按医院级别计算,其中慢性肾功能衰竭和重性精神病不设起付线,政策范围内报销比例为90%。

2. 职工医保慢性疾病的报销比例

1.常见慢性病报销标准

针对常见慢性病门诊报销,不设起付线,其报销比例为60%。但年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报,也可以定期累计结报。常见慢性病包括高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期、糖尿病、风湿等疾病。

2.特殊慢性病报销标准

特殊慢性病的门诊报销不设起付线,其可报销费用直接比照同级医院住院报销政策执行,可每季度报销一次。特殊慢性病包括白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤、器官移植抗排治疗、血管支架植入术后等。

需要注意的是常见慢性病和特殊慢性病的可报销费用是该病必须的专用药品、检查和治疗费用。

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